聖誕時計-2
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考量真正需要特殊牙醫服務的精神障礙者,看牙醫時,常遭拒絕或不受尊重,健保局從明年元旦起,把腦性麻痺、智能障礙、自閉症、染色體異常等特定身心障礙者納入特殊照護,也盼提供誘因讓更多牙醫師投入該項服務。健保局醫管處經理蔡淑鈴昨(十)日指出,目前有提供身心障礙者牙醫服務院所名單,民眾可上健保局或中華民國牙醫師公會全國聯合會網站查詢。
別說是有身心障礙者,一般人想到要看牙,聽到機器吱吱聲響都會覺得腿軟,為此,健保局從九十一年起推動牙醫特殊服務項目醫療服務試辦計畫,把中度以上身心障礙者納入計畫照護,用醫療費用加成方式,鼓勵醫療院所改善牙醫設備、提供無障礙醫療環境。
截至去年,全國計有四百零五家牙醫院所參加,其中三十三家是醫院,有完備的醫療及麻醉設施,可供重度以上極難處理的身心障礙者牙醫特殊服務。
但蔡淑鈴說,據健保統計,從試辦計畫開辦以來,真正用到該服務的族群主以肢障、視障或五官殘障為多,但因這些人看牙齒跟一般人並無兩樣,為真正照顧到有需要的精神障礙患者,明年起限縮有自閉症特殊身心障礙者才納入特殊照護,包括腦性麻痺、智能障礙、自閉症、染色體異常、中度以上精神障礙、失智症、多重障礙及頑固性(難治型)癲癇等特定身心障礙等。
蔡淑鈴說,健保提供醫療費用加成誘因,可望吸引更多牙醫師投入,方便特定身心看牙,目前提供相關服務牙科名單已公布於健保全球資訊網站、中華民國牙醫師公會全聯會網站。
記者徐夏蓮/台中報導
傳統食道癌手術,胸、腹、頸部傷口一共長達近30公分,台中榮總2年來,採用「倒序式食道癌切除及重建手術」,以內視鏡透過身體側邊,開4個各1公分的傷口,先重建再切除食道,手術時間省1至2小時,2年來,共有30名患者採用此治療方式。
台中榮總胸腔外科主任徐中平昨天指出,傳統食道癌手術在切除食道腫瘤之後,還必須將胃拉上來,使胃呈管狀,取代已切除的食道,做重建手術;若胃也被切除者則取大腸代替被切除掉的食道及胃。
徐中平說,傳統治療方式會在胸部產生20公分的傷口,以取出食道;腹部至少10公分的傷口取胃替代食道,做重建手術;最後頸部還必須有一個7至8公分的傷口,好讓胃拉上來做重建,患者至少要住院2星期。
中榮胸腔外科30年來,累積了2000多例食道癌手術案例,研發出「倒序式食道癌切除及重建手術」,透過內視鏡在患者的身體側邊開4個各1公分的傷口,先以胃做食道重建手術,再剝離食道。
不過徐中平主任表示,要採用內視鏡手術,食道腫瘤必須5公分以下,沒有太多處的淋巴轉移,且癌細胞沒有侵蝕到氣管、主動脈等處,否則還是得用傳統手術,才能應付一旦大出血時,止血困難的缺點。
徐中平說,菸、酒、檳榔不離嘴,是食道癌的高危險群,胃食道逆流的患者,罹患食道癌的比例是正常人的10倍,曾喝強酸、強鹼自殺者罹患率是正常人的1000倍。
一位年僅35歲的食道癌患者昨天請妻子代替他出席記者會,她說:「丈夫吸菸、喝酒、嚼檳榔20年,在他持續出現1個月連喝水都吞不下去的症狀後,就醫檢查竟是食道癌。」
另有一位51歲的張先生昨天表示,他在當兵時,學會喝酒。之後每天必喝一瓶高粱,罹患胰臟炎住院後,連喝水都感覺食道卡卡的,還好及早就醫,被檢查出是早期食道癌,可用內視鏡手術治療,縮減傷口面積。
身心障礙者行動不便,口腔衛生較差,但健保資料卻顯示,國內身心障礙者僅有3成2至牙科就診,比一般人的4成多,還要低,主要原因在於牙醫診所拒收。為此,健保局自明年1月1日起,將提高重度身心障礙者看牙的給付。
健保局醫務管理處經理蔡淑鈴表示,看牙醫是一般人最恐懼的事,尤其是身心障礙者。因此,91年起推動牙醫特殊服務項目醫療服務試辦計畫,陸續將中度以上身心障礙者納入計畫照護。
根據97年健保統計,全國身心障礙者就診牙醫人數約33萬餘人,約占內政部統計全國身心障礙者人數的32%,低於全國非身心障礙者就診牙醫人數占全國非身心障礙者人口之比率42%。
其中極重度及重度身障者就醫比率約25%,中度及輕度身心障礙者就醫比率約32%。顯示身障程度愈重,醫療利用愈顯不足,其中又精神相關障礙者最為嚴重。
從99年元月起,腦性麻痺、智能障礙、自閉症、染色體異常、中度以上精神障礙、失智症、多重障礙及頑固性(難治型)癲癇等特定身心障礙者,都將納入特殊照護,並提供誘因,以鼓勵更多牙醫師投入此項特殊服務。
蔡淑鈴指出,未來將以醫療費用加成方式,來鼓勵醫療院所改善牙醫設備,並提供無障礙醫療環境,及加強醫師對身障患者牙醫照護的技術,以提升醫療服務品質。
另外,健保局也會鼓勵牙醫師公會組成醫療團,前往身心障礙福利機構、未設牙科的精神科醫院,及有特殊需求的啟智學校提供服務,擴大服務範圍。
據統計,截至97年,全國計有405家牙醫院所參加計畫。其中33家為醫院,備有完善的醫療及麻醉設施,可提供重度以上、極難處理的身心障礙者牙醫特殊服務,另有372家牙醫診參加計畫提供這項服務。
中時健康:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=5,63&id=8838
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熟悉的陌生人
夜晚,因為有了星星,才變得美麗; 那麼請珍惜你的愛情,幸福才會花開。 當愛情褪去了顏色,才想再擁有, 已沒有任何意義,更沒有任何價值。 當只有一方努力,只會傷痕累累,疲憊不堪。 去努力經營這份愛,幸福才會花開。 雲是風的故事,你是她的故事。 不要讓她受委屈,不要讓她流淚。 時時刻刻為她旋轉,用行動給她最真的愛。 當愛情走到盡頭,才回首昨日的溫存。 聽傷感情歌,你的心才流淚,那才可悲。 可過程卻更加需要我們用心把握。 每個相愛的日子,每個相愛的地方, 都可能給你無盡的懊悔。 你才會擁有甜蜜的幸福。 相遇、相識、相離,似乎成了許多人的經歷, 但是沒有兩個珍惜,最終只能成為最熟悉的陌生人。
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電影「十月圍城」即將上映,喜歡動作巨星甄子丹的民眾,可以再一次感受他的武打魅力。
違反人體力學的動作,武打巨星甄子丹,再創龍捲迴旋踢的招式,這是即將上映的電影「十月圍城」。
大場面、大製作,當然也找來當今華語電影片酬第一的動作明星─甄子丹,擔綱演出。
劇中飾演賭徒,對家中事務漠不關心,這和真實世界的甄子丹,有著極端對比。動作巨星甄子丹:「我這個人比較喜歡待在家裡,我是一個居家男人,我喜歡平淡跟家庭過一些生活。」
文戲得揣摩,武戲對甄子丹來說,可就駕輕就熟,劇組還加碼,找來世界拳王李康,來跟甄子丹真槍實彈地對打。電影「十月圍城」監製陳可辛:「一個追一個打,一個追一個挨打,那種情緒可能回想到,什麼時候看動作片看的那麼興奮,就是我們小時候看李小龍。」
想看甄子丹威風凜凜,所向披靡的武打動作,電影「十月圍城」看得到。
陳怡蓉和宥勝在台視、三立最新優質戲劇《第二回合我愛你》演小夫妻,兩人9日進棚拍片頭大打床戰,陳怡蓉為了演出野蠻人妻的感覺,來來回回跑了十幾趟,飛踢、拳頭都出動了,最後還不慎刮傷腿,宥勝替她貼OK繃時,流露出心疼眼神。
為了符合劇情,陳怡蓉連續飛踢宥勝,但在現場來來回回的跑了十幾趟,最後還不慎刮傷小腿,宥勝見狀笑言:「世界上真有這種女生嗎?好恐怖喔,我有種快被吃掉的感覺。」話雖如此,他仍很關心「老婆」的傷勢,邊受訪邊體貼地幫她貼上OK繃。
宥勝細心的替陳怡蓉貼OK繃,兩人超像小情侶:
(若無法開啟圖片可至:http://www.nownews.com/2009/12/11/340-2544821.htm)
開拍至今,兩人默契越來越好,在鏡頭中宛如一對小情侶,陳怡蓉自曝,為了拉近彼此的距離,規定宥勝私下要喊她「小甜」,自己也會對他流露出仰慕眼神,每次都盯著看5分鐘之久。兩人私下搞曖昧的撇步被公開,讓宥勝聽的臉紅,趕緊補充說:「沒那麼久啦!1分鐘而已吧,但已經蠻久的。」
預計下月上檔的《第二回合我愛你》,從陳怡蓉(飾妙妙)和宥勝(飾小任)離婚開始談起,小任不斷藉由特殊的方式,回到過去做人生歷程的修改;化身野蠻人妻的陳怡蓉,提到劇中角色的個性時,還搞笑說:「女生很強勢,都是主動來的。果然在拍片頭現場,她飛踢、甩巴掌通通出動,來回跑了十幾趟都沒喊累,當暴力女當上癮的她還直呼:「雖然是假打,但非常過癮,只要別露出小褲褲就好。」
中國時報【宋志民/台北報導】
陳怡蓉、宥勝在台視、三立《第二回合我愛你》中,有在床上打架的戲,她演暴力女,他演小男人,因太入戲,踢他時,不小心腳刮傷,他幫她貼OK繃說:「她拍到最後,愈來愈投入,表情愈來愈凶狠,我有種快被吃掉的感覺。」
該戲才拍一個月,幾乎都是床戲,兩人互動親密,拍浪漫床上劇照時,他三貼她,兩人眼神肢體都很親密,她說每次進棚,都會先凝視他5分鐘,他修正為1分鐘,避免誤會。
中國時報【葉宜欣、張士達/綜合報導】
《風雲2》亞洲宣傳最後一站到台北,鄭伊健自稱狀態「鬆」,果然在宣傳電影之外,大談女友蒙嘉慧,坦承她是第一個令他動了結婚念頭的女友,但他也說,拍拖最開心,希望多享受談戀愛的階段。他與郭富城、導演之一彭順,都有明星女友,三人的緋聞比電影特效更搶鏡。
與女孩做運動保青春
《風雲2》特效驚人,被稱為「武俠版哈利波特」,片中「步驚雲」郭富城、「聶風」鄭伊健分別和唐嫣、阿Sa譜出情曲,兩人與現實中的女友熊黛林、蒙嘉慧,以及導演彭順和女友李心潔,紛傳婚訊。郭富城先爆鄭伊健愛打羽毛球,鄭伊健接口說,保持青春的祕方正是「和女孩子一起做運動」,引發現場驚呼,他笑說:「是和女朋友、還有女朋友的朋友一起打羽球。」
郭富城認了吃麻辣鍋
郭富城一聽鄭伊健「中招」,開心舉手說:「Sorry, It’s not my business。(這不關我的事)」熊黛林參加完金馬,為他帶回去的太和殿麻辣鍋底美味嗎?他妙答:「我都有加防腐劑,吃了永保青春。」鄭伊健被問何時結婚,大打太極,手指彭順說:「問他!下個要結婚的不是我,是他!」被傳與李心潔明年成婚的彭順,一時不知如何回應,先是說:「下一集,聶風要找別人演了!」接著自嘲:「不如我女友演聶風好了。」
熊黛林《野蠻》換形象
鄭伊健事後坦承,因台灣行是《風雲2》最後一個宣傳,他特別放鬆,故意陷害整場都沒說話的彭順,「說他結婚是開玩笑,也沒見過李心潔來片場。」不過他坦承,對交往兩年多的蒙嘉慧是來真的,「我有想過(結婚),但不知什麼時候,就順其自然,先享受談戀愛的階段。」
熊黛林在新片《我的野蠻女友2》中,改變形象折磨男友立威廉,她說,導演馬偉豪覺得她之前《葉問》的角色太溫柔,想發掘她野蠻的一面。立威廉以慷慨就義的心情說:「已做好挨打的準備,只要不被直接送到醫院就行了!」
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