無限境界

12月 8, 2009

﹝超音波快篩熱烈﹞脂肪肝 吃太好發生率提高

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〔記者陳璟民/北縣報導〕「近年醫學臨床發現,脂肪肝也會引起肝細胞發炎,進而導致肝硬化、肝癌,成為非病毒肝炎患者的大宗。」台北縣立醫院消化內科主任葉文俊表示,國人吃太好、應酬多、常熬夜、少運動,使脂肪肝發生率普遍提高,若要減低患病機率,須留意飲食、量血壓及多運動。

縣醫三重院區昨天上午舉行「脂肪肝超音波快速篩檢」活動,729人登記免費受檢,人潮擠滿大廳,腸胃專科醫師及護理人員為民眾做抽血、量血壓、測腰圍及超音波快篩等服務,現場忙翻天(見圖,記者陳璟民攝)。

院長沈希哲說,脂肪肝是可治療痊癒的疾病,被篩檢出有脂肪肝的人,院方將電話通知回院診治,詳洽三重院區保肝專線(02)29829111轉3302。

沈希哲表示,脂肪肝初期沒有自覺症狀,血液檢查也看不出異常,容易被人忽視,患者常是體重過重、可能患有代謝症候群的人,代謝症候群跟糖尿病、高血壓及冠狀動脈硬化有關,建議民眾飲食均衡,營養適中,經常量血壓及運動,保護肝臟的健康。

尿路動力學檢查 抓出排尿問題元凶

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文/楊登凱

「醫師,最近天氣比較冷,我晚上常要起床上廁所2、3次,小便的時候也得等一會兒才解得出來,而且尿完沒多久,又想再尿,8成是攝護腺肥大!」近來常見這類上了年紀的男性求診,他們一有排尿障礙,首先便想到攝護腺肥大,事實未必如此。

所謂下泌尿道症狀,是指因疾病而產生的頻尿、夜尿、解不乾淨等問題。良性攝護腺肥大,則是良性的攝護腺組織增生;膀胱出口阻塞,則指因良性攝護腺肥大,導致排尿阻力增加,屬於功能問題。

簡單來說,摸得到的,叫做攝護腺肥大;感覺到的,就是下泌尿道症狀;而引起下泌尿道症狀的原因,除了膀胱出口阻塞外,也可能是逼尿肌不穩定、逼尿肌功能不足,都必須依賴尿路動力學檢查,才能釐清真正原因。

在上述案例中,一般人常認為的良性攝護腺肥大情形,其實應該叫做下泌尿道症狀。在早期,膀胱出口阻塞、下泌尿道症狀及良性攝護腺肥大往往被劃上等號,但後來許多研究發現,三者並不相同,也非百分之百相關。

例如,有些泌尿道症狀是因膀胱功能出問題,而非攝護腺肥大所引起;解尿後的殘尿現象,也可能是膀胱功能不佳,不單是膀胱出口阻塞的結果。所以,臨床上,診斷良性攝護腺肥大,必須進行症狀問卷、攝護腺體積與殘尿測量,以及尿壓力流速試驗;至於排尿功能的評估,則包含攝護腺肥大、攝護腺肌張力、膀胱功能三個要素。

常見良性攝護腺肥大的下泌尿道症狀包括:頻尿、夜尿、尿柱變細、急尿等,這些症狀多半慢慢發生,逐漸惡化,其過程可能長達數年,往往要到症狀嚴重影響生活品質,或導致腎水腫、腎功能不全、急性尿滯留、反覆泌尿道感染、膀胱結石、膀胱功能不全時,患者才會積極尋求治療。

其實,只要運用尿路動力學檢查,就能正確診斷排尿問題,評估手術的優缺點,以及治療可能引發的副作用,不僅適用於男性,也可解決婦女的泌尿問題,建議有此困擾的民眾切莫諱疾忌醫,及早求診,才能避免後果不可收拾。 (作者為永和耕莘醫院泌尿科醫師)

小辭典 尿路動力學檢查

所謂「尿路動力學檢查」是病人仰躺、曲膝,然後將細導管經尿道伸入膀胱,再注入適量的生理食鹽水,導管便會蒐集各種數值,傳回機器進行分析,了解到底是哪個部位出問題?整個檢查過程約半小時,病人不會感覺不適,而注入的水分也會在檢查完畢後,經排尿,排出體外。

(文/楊登凱)

保肝產品花樣多 植物性的人蔘熱門

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林怡秀

【台灣醒報記者林怡秀報導】依據行政院衛生署統計資料顯示,肝癌位居台灣地區男性死因的首位、女性的第二位,每年至少有500人死於肝癌。

有些民眾因為肝火旺,自己去配「龍膽洩肝湯」來降火,對此,台北市立聯合醫院中醫師黃裕昌即指出,「肝火旺也有分不同階段,需要不同藥方來治療,民眾不宜自己去買中藥或成藥來吃,建議以食補代替藥補」。

黃裕昌指出,肝功能正常、但有熬夜習慣的人,吃人蔘能達到保健目的。人蔘的養身補氣眾所皆知,然其對肝臟健康的好處一直到近代才被重視,人蔘所含的人蔘皂苷,不但能提昇免疫力,同時還能保肝抗癌。

市面上的護肝保肝產品眾多,除了各式保肝丸、保肝錠外,也有液態護肝飲品液態護肝飲品主要分為動物性與植物性兩種,動物性護肝產品如蜆精,口感上因動物性的關係難免有腥味,素食者也不能食用。植物性如人蔘滋補品,不僅低普林,護肝保健訴求更多,,因此成為熱門保肝產品。

民眾在選擇護肝產品時,最好選擇有國家健康食品品認證,並依據指示食用。

過胖兒 有時得怪爹娘

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【記者蘇湘雲/綜合外電報導】

小胖子不一定都是貪吃造成,英國最新研究發現,有些過胖兒的基因有缺陷,DNA中有一段消失,科學家相信,可能就是因基因異常導致小孩體型胖嘟嘟。

這項研究發表於「自然」期刊(Nature),英國劍橋大學和維康信託基金會桑格研究院分析約三百位嚴重過胖兒基因,有些兒童是因為家長讓小孩吃下太多食物引起肥胖,這些環境因素引起的過胖兒已被剔除在研究名單之外。

研究人員比較肥胖兒童和正常體重兒童的基因差異,結果發現,一般人在第十六號染色體上的有一基因名為「SH2B1」,「SH2B1」基因專門負責控制體重、血糖高低。不過許多過胖兒沒有「SH2B1」基因。

研究人員沙達夫‧法魯奇(Sadaf Farooqi)解釋,如果沒有這種基因,人就會一直想吃東西,且很容易發胖。這項研究顯示,這是首次研究證實基因變異可能造成新陳代謝異常,讓一個人總是想要吃東西,食慾旺盛,進而形成肥胖問題。希望這項研究可以讓專業醫療人員改變態度、做法,幫助小孩回復身體健康。

沙達夫‧法魯奇博士表示,基因異常不止可能造成肥胖,現在許多研究也發現,像學習障礙、氣喘等疾病可能也和基因有關。英國「體重關懷」(Weight Concern)慈善機構醫藥主任伊恩‧康普貝爾博士(Ian Campbell)指出,大部分小孩並沒有基因問題,生活習慣、飲食和運動等因素還是非常重要。

小孩肥胖問題 基因惹的禍

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王柔雅

【台灣醒報記者王柔雅綜合報導】英國劍橋大學科學家發現,小孩嚴重肥胖的問題根源,乃天生基因使然,而非父母溺愛、過度餵養造成。

一般認為,肥胖症的患者是因為暴飲暴食,才會造成過度肥胖的問題。尤其未成年的肥胖患者,常被認為是因為父母寵愛,提供小孩過多食物,才會年紀輕輕就

體重驚人。

然而,研究團隊發現,天生的基因缺陷才是造成胖小孩的關鍵因素,父母的溺愛或食量並非主要原因。研究結果可協助正確診斷嚴重肥胖症患者,避免他們總被誤會是自「食」惡果。

該研究在英國劍橋大學進行,受測者為300名患有嚴重肥胖的小孩。受測者中,有些小孩被認為是父母過度餵養,而被列入社會局觀察的重點名單。研究結果出爐後,社會局大可將小孩從名單中移除了。

頭髮卡耳內 怪聲魔音穿腦!

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嘉義有一名婦人,隨時隨地不管是吃飯、走路或睡覺,都會聽到沙沙沙的聲音揮之不去,讓她不堪其擾到醫院去,醫生竟然從他耳朵裡夾出七根小髮屑,原來是婦人之前剪完頭髮沒有拍乾淨髮屑,髮屑飄進耳朵裡摩擦,才會有魔音穿腦!

醫生拿著細長鐵夾從婦人耳中夾出來的,就是製造怪聲的頭髮,這名婦人上次剪完頭髮後,耳朵就開始出現了怪聲,就像是蚊子擾人的聲音一樣不停環繞在她耳中,讓她走路、吃飯、講話都無法專心,到醫院去才發現原來是髮絲跑到他耳朵裡,婦人就是像這樣,剪完頭髮後給人沖洗頭髮,但是就是這個動作把她剛剪下來沒清乾淨的髮絲沖進左耳,卡在耳膜前,一摩擦就出怪聲,吵的他晚上都睡不著,提醒民眾,剪完頭髮一定要記得把髮屑清乾淨,還有當異物跑進耳朵時千萬不要亂挖以免發炎,有不舒服的時候,還是快到醫院找醫生最有效。(完整影音新聞請見:http://news.cts.com.tw/cts/life/200912/200912080359591.html)

貧血引發異食症 再冷也要吃冰!

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真的是特殊症狀,高雄市一名劉小姐有個癖好,就是非常愛吃冰塊,就連寒流她還是穿著外套猛吃冰,也很納悶自己是不是有病,到醫院求診才發現她罹患了罕見的缺鐵性貧血,引發了異食症。

咬得喀喀作響、嚼得津津有味,圍著圍巾的劉小姐,抱在懷裡當零食一樣吃的,居然是無色無味、冰到腦袋都結冰的衛生冰塊,買飲料要多冰再多冰,連寒流來了冷到不行,她穿著羽絨衣照吃不誤,朋友都笑她是冰棒美人,更誇張到只是聽到冰塊撞擊的擦擦聲,她就開始流口水,真的是太困擾,她到醫院求診才發現吃冰塊原來是缺鐵性貧血引起的異食症。

醫生說缺鐵性貧血引發的異食症,醫學上還不知道真正原因,但會讓人對不適合當食物的東西產生反常食慾,像是泥沙、鐵釘或冰塊,但這種缺鐵性貧血在補充鐵質後就會獲得改善,劉同學也聽取醫生建議,開始購買含鐵的維他命及多吃含鐵量高的食物,希望好好改善體質後,能停止照三餐吃冰塊的生活,再也不要當冰棒美人。(完整影音新聞請見:http://news.cts.com.tw/cts/life/200912/200912080359174.html)

感冒併發症威力猛 小心引發中耳炎、扁桃腺炎

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季節交替,氣溫驟降,現在正處於A型流感及H1N1流行的高峰期,大家對此無不聞之色變,民眾無不把焦點放在H1N1新流感上面,也特別關注疫情,卻都因此忽略了季節流感的威力。童綜合醫院小兒感染主治醫師高佳慧表示,現在正處於感冒的高峰期,同時也是新流感好發時期,使得很多家長發現幼童出現發燒感冒症狀都非常緊張,進行快篩若無異常,大都放下心中的重擔,卻忽略了一般感冒引起的併發症,可能威脅到幼童的生命,因此提醒家長別輕忽幼童感冒所引起的併發症。【黃資茗報導】

童綜合醫院高佳慧醫師說,近來門診發現多起5歲以下的幼童由於感冒引發的併發症造成中耳炎、化膿性扁桃腺炎,安排住院治療才改善病情。一名1歲多的女幼童因為感冒有點發燒曾至診所,經過2、3天仍持續發燒才至該院就醫。理學檢查發現2邊中耳嚴重發炎有積水情形,抽血檢查顯示明顯白血球升高,超出正常值的2倍,立即安排住院給予抗生素治療,3天後情況穩定已健康出院,日前門診追蹤中耳恢復良好,所幸未損傷聽力。

另外2名3歲及4歲的男幼童也是出現輕微感冒症狀,包括流鼻水和輕微咳嗽、發燒,曾至診所看診,數日後病況未改善,發燒情況仍未減退還合併出現嘔吐、高燒症狀才至本院就醫。理學檢查發現幼童扁桃腺明顯腫脹、化膿,造成兩側顏面腫大有如小籠包一般,吞嚥困難,吃不下東西,口水直流,安排住院治療數日後,病況才逐漸改善,臉也漸漸消腫回復原本可愛的模樣,胃口也逐漸恢復,進食正常後健康出院。

在大家對新流感疫情提心吊膽的時候,感冒併發症的威力還是不容忽視。高佳慧醫師說,幼童因感冒引發耳膜發炎很容易造成耳破裂穿孔,導致聽力受損,嚴重者擴散侵襲腦部,可能引發腦膜炎、腦膿瘍而危急生命。另外,扁桃腺炎若是由A型鏈球菌引起的,可能造成猩紅熱、風濕熱、風濕性心臟病、腎絲球腎炎的併發症,或是鄰近組織的化膿性感染,如淋巴腺炎、扁桃腺周圍膿瘍、蜂窩性組織炎、甚至經由血液感染造成敗血症等全身性感染。

高佳慧醫師強調,由於幼兒抵抗力較弱,為保護幼童感冒後引發中耳炎、鼻竇炎或扁桃腺炎可自費施打新型肺炎鏈球菌疫苗,同時提醒家屬冬天時節應減少帶嬰幼兒出入擁擠的公共場所,在家裡門窗儘量保持通風,同時加強洗手,咳嗽禮節,一旦發現家中幼童有感冒症狀,治療後3天內仍未治癒,或高燒不退,應尋求專業醫師安排進一步檢查,以利提早診斷和治療,確保幼兒的健康。

單切口微創腹腔鏡 切除卵巢瘤及子宮

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(中央社記者葉子綱雲林8日電)台大醫院雲林分院今天發表手術成功病例,以單切口微創腹腔鏡,切除卵巢瘤及子宮,將傳統3-4公分傷口,縮小到肚臍下1.5公分。患者對疼痛改善、傷口隱密都大表滿意。

台大醫院雲林分院婦產部指出,27歲越南籍女子,因月經異常與下腹悶痛就診,檢查發現卵巢腫瘤,今年11月中旬接受全國首例單孔微創腹腔鏡卵巢瘤切除手術,術後恢復良好,對傷口疤痕隱藏在肚臍內非常滿意。

婦產部主任施景中說,台大醫院雲林分院腹腔鏡團隊,配合最新研發醫療器材,並已陸續完成6例單切口微創腹腔鏡婦科手術,其中包含2例卵巢瘤切除及4例子宮切除手術。

婦產部醫師江盈澄表示,婦女常見的子宮肌瘤等婦科疾病,最大可處理10-12公分的腫瘤,未來院方將購買類似絞肉機的設備,不再有腫瘤大小的限制,且術後傷口「隱密」、減少疼痛,患者將大大受惠。981208

【藝文賞析】《另類財富》以大自然為師

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【藝文賞析】《另類財富》以大自然為師 
 
  2009/12/8 | 作者:喜壯
 
  書法家王羲之一手好字,行雲流水連帝王都視為珍寶,即使缺筆少墨也要請人臨摩,妥為保存,而千古以來,歷代皇宮到尋常百姓家,王羲之的字帖都是學習書法的不二之選。王羲之的書法之所以獨創一格,流暢引人,主要是他師法大自然,把大地的韻和氣融合在一筆一畫中。

王羲之出身顯赫家庭,年少時聘請書法入妙的衛夫人教他寫字,每當王羲之寫書法有了疲態或瓶頸,衛夫人並不責備,而是帶到山林,一方面讓他調劑身心,一方面以大自然現象比喻書法運筆。

初學書法,一般都由「永」字啟蒙,王羲之上面一點寫得不如要求,衛夫人就要他看石頭由山峰墜到山谷的力道。一豎寫不好,就要他看樹上垂下的老藤,蒼勁有力。寫「王」字的三橫時,則要王羲之看大地雲起的澎湃,因而後人在解說王羲之的書法有「高峰墜石」、「千里振雲」、「老歲枯藤」……筆畫。

其實不只書法,建築設計也有人師法蜂巢;據建築師的說法,蜂巢結構牢靠,不怕風雨,冬暖夏涼,符合現代最夯的綠建築概念,且可利用空間極大化,長幼有序,動線流暢,也符合室內裝潢的要求。

人常有「萬物之靈」的傲慢,視自然如無物,盡情享受,任意破壞,違反天理,違背法則。其實大自然力量無比,一旦反撲,難以招架。對大自然要尊敬,要順從,要愛護,更重要是以大自然為師,天人合一,共存共榮。(喜壯)
 

 


來源:人間福報
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