無限境界

若能早發現、早治療，胃食道逆流還有希望完全康復。花蓮慈濟醫學中心肝膽腸胃科主治醫師陳健麟表示，輕微症狀者可用中和胃酸、抑制胃酸分泌等方式治療，若伴隨食道炎者可用減少胃酸分泌或促進胃部排空等方式治療，但如果病情嚴重者恐怕就必須透過手術一途。

陳醫師指出，若只有輕微症狀的患者，使用抑酸劑可中和胃酸，提供快速的疼痛緩解作用，但這不能治癒受傷而發炎的食道下內壁。值得注意的是，若使用過量還可能造成腹瀉或便秘等副作用；減量的氫離子拮抗劑藥物可抑制胃酸的分泌，但藥效產生效果的時間相對較緩慢、持續時間比較久。

他強調，這種藥物需要在飯前服用，因為需要卅分鐘才能發生效用，睡前服用也有助於抑制夜間的胃酸逆流。這種藥不常會引起頭暈、口乾、愛睏等併發症，但在罕見情形下可能與其他藥物產生交互作用。

若胃食道逆流持續且頻繁，患者恐伴隨罹患食道炎，若要緩解或消除各種不適症，同時治療因胃酸持續侵蝕而造成的食道炎，可使用全量的氫離子拮抗劑、質子幫浦阻斷劑、促進排空劑等藥物。陳健麟醫師指出，全量的氫離子拮抗劑有助於明顯降低胃酸的分泌，副作用又相對較少；質子幫浦阻斷劑為抑制胃酸分泌的長效藥物，使用上相對安全，長期使用較不需要擔心出現副作用。

至於促進排空劑並不能抑制胃酸的產生，促進排空劑的作用原理是在於促進胃部排空，以便降低胃食道逆流的機會，另外，也可能有助於食道胃間瓣的緊縮。不過，這種藥物有時候會出現嚴重的副作用。

手術方面，內視鏡治療可分為內視鏡食道縫紉術與內視鏡食道燒灼術。內視鏡食道縫紉術可把鬆掉的下食道括約肌縫緊一些，以防堵胃酸的逆流，但術後一天可能會出現喉嚨痛或輕微胸痛等症狀；內視鏡食道燒灼術的原理是形成結痂讓瓣膜緊縮些，更能防止逆流，但術後一天可能出現喉嚨痛或輕微胸痛等症狀。上述手術適合病情不複雜且希望溫和治療的患者。

陳健麟醫師進一步指出，若是藥物無法緩解症狀或是症狀嚴重的患者，可能必須考慮使用腹腔鏡胃底摺疊術治療，這種手術是將胃的上端環繞著食道下端摺疊，如此可提供一些壓力幫助括約肌保持關閉。手術方式可採用傳統手術或是腹腔鏡手術。